初冬的暖陽，送來暖意。我院牛小培主任收到了64歲肺結節患者，王先生送來的錦旗一面，錦旗上“醫德高尚，和藹可親”的話語表達了對牛小培主任的感謝!

　　患者：王先生

　　性別：男

　　年齡：64歲

　　接診專家：牛小培

　　王先生，男64歲，家住北京，前幾年做過一次心臟手術，心臟血管里裝了兩個支架，尤其最近幾年，王先生的小毛病不斷，身體也比較虛弱，免疫力也跟著下降了許多。根據王先生自己描述，因為自己上了年紀，他還有腰間盤突出的問題，病痛的折磨讓自己的心情非常糟糕，經常因為一點小事就生氣動怒上火，自己的家人這幾年沒少受自己的責怪，感覺很對不起家人。

　　因為身體不舒服，自己變得失眠，晚上翻來覆去的睡不著，就開始想事情，一想到自己的身體，就感到灰心喪氣。長期的失眠，讓自己還有頭痛的毛病，基礎病加上心臟病，讓王先生感到了深深的無力感，對各種食物也提不起興趣，對待生活的熱情也灰了心。

　　在2019年的時候，王先生咳嗽加重，嗓子干啞，痰多，肺里還有哮鳴音，這讓王先生非常擔憂，王先生本來就是一個憂慮的人，就趕緊去醫院做了肺部ct檢查。這一查不要緊，查出來磨玻璃密度結節0.9×0.7cm，這可嚇壞了王先生，以為自己是得了肺癌了，整日惶恐不安。王先生的家人們也跟著難受上火，后來經過朋友的介紹，找到了牛小培主任的門診。

　　初診時間：2019年6月

　　主訴：2019年初咳嗽，拍CT見右肺下葉圓形結節影，徑線0.9×0.7cm。2019年1月8日在醫大一檢查右肺下葉磨玻璃密度結節。入睡難，睡后易醒，胸悶氣短，易累，頸部易汗出，易上火、咽炎、鼻癢、易過敏、耳內時疼時癢、頭皮癢、足冷、手放被外、腰間盤突出、膝關節炎、雙寸弱、舌脈暗長、苔薄黃尖紅、頭暈、經前和第一天偏頭痛、耳鳴。

　　既往史：有心臟病，做了心臟兩個支架。

　　中醫查體：肝郁氣滯，上焦郁熱型。

　　證型論治：“通經化濁消瘤”治宜疏肝行氣，清宣郁熱。

　　二診：體力有增，聲音嘶啞好轉，咽癢咳嗽已除，咽喉異物感及腰腿酸痛減輕，仍時有泛酸，右脅脹痛，舌淡苔白，脈濡緩尺弱。

　　三診：體力大增，返酸及右脅脹痛已除，仍膝下怕涼，偶有咽喉異物感，舌淡苔白，脈濡緩尺弱。

　　四診：膝下怕冷明顯減輕，仍齒齦時有出血，舌淡苔白，脈濡緩尺弱，前方加減。

　　五診：聲音嘶啞消除，齒齦出血明顯減少�；颊叽笙�，憂慮全消。舌淡苔白，脈濡緩尺弱。前方加減，以期氣血日旺。

　　肺結節事實上是一種影像的描述，它通常指肺內直徑小于三厘米的軟組織病灶。根據他的影像特點不同，又可以分為實性結節和亞實性結節。其中亞實性結節又分為部分實性結節和磨玻璃樣密度的結節，當然這些都是影像學的描述。如果發現了肺結節，到醫院尋求醫生的幫助就好。

　　該患者多年來，身體虛弱，多病纏身，不僅患基礎病，心臟病等病，而且還發現肺部結節，十分緊張，生怕惡變。西醫對于肺部結節，只是讓定期復查，缺乏有效治法。而中醫根據其咽癢咳嗽，聲音嘶啞，咽喉異物感，身體乏力，腰腿酸痛，膝下怕涼，舌淡胖瘀暗，脈濡緩尺弱等癥，進行全面分析，認為諸癥皆因氣血虛弱，痰瘀凝聚所致，故治以補益氣血、理氣化痰、活血散結之法而獲良效。不僅體質得到明顯改善，咳嗽音啞等癥消除，而且肺部結節全消，解除了患者巨大的精神負擔。由此可見，無論患者病情多么復雜，只要遵循中醫辨證論治的原則，辨證準確，用藥得當，多可收到良好的效果。

　　再次復診時，王先生帶著老伴來到醫院，把一面鮮紅的錦旗送于牛小培主任，王先生緊緊握住手連聲道謝，他希望通過送錦旗這種方式代表自己真心實意的謝意。

　　【牛小培主任介紹】

　　擁有20多年的腫瘤臨床工作經驗，全國中醫疑難病診療中心專家，“濁毒理論”創始人、我國最年輕的國醫大師、我國唯一一位“雙師”(國醫大師、全國高等醫學院校名師)稱號李佃貴教授的親傳弟子。

　　【擅長療法】

　　擅長中西醫結合方法綜合治療肺癌、肺結節、乳腺癌、消化道癌、肝癌、鼻咽癌、腎癌、惡性淋巴瘤及婦科腫瘤等各種惡性腫瘤;以及癌癥并發癥，如放化療引起的消化道反應(如重度腹瀉、食欲下降、便秘等)、癌性發熱、癌性胸腹水、放射性皮膚損傷、放射性肺炎等。

　　【出診信息】

　　出診時間：周二、周四、周六